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中医学认为以“天人合一”理论来认识人体“入夜则寐,入昼则寤”的睡眠与觉醒现象,是人体适应自然界阴阳消长规律(即昼夜节律)的一种自我调节的生理功能表现。人体对睡眠的要求,一般青壮年一夜睡7-9小时,少年幼儿增加1-3小时,老年人减少1-3小时。这是不同年龄段对睡眠量(时间)的要求。上床半小时内即能入睡,整夜不醒或醒一次,不是间断多醒或早醒;不梦少梦,不是多梦或恶梦;睡眠深沉,不是似睡非睡,或易受环境干扰、惊醒。这是对睡眠质量的要求。人类最佳睡眠时间应是晚上10点-清晨6点,老年人稍提前为晚9点-清晨5点,儿童为晚8点-清晨6点。这样的睡眠时间符合自然界阴阳消长规律,长期违反这个规律,就会受到自然界阴阳消长规律的制约,而发生失眠现象。
失眠,中医古籍记载称“不寐”,其内涵与现代医学“失眠”概念基本一致。失眠的主要症状表现是上床难以入睡,或早醒或中间间断多醒;或多梦、恶梦,似睡非睡;或通宵难眠。这样的睡眠状况,如果发生的时间不长,且白天其他症状不明显,也不影响工作、学习和社会活动功能,可称失眠。但不能认为就是失眠症。失眠,是人们在日常生活中遇到某些事件,或外界环境的干扰,或服用某种药物、饮料等因素引起,出现一时的卧床难眠或间断多醒、早醒等症状,是难免的常见的一种现象。一般经过自身精神或生活上的调节,不需服用什么安眠药物,数日后便可自动恢复正常睡眠。这种日常生活中有时出现短时间的失眠症状,并不奇怪,也不可怕,不必急于服用安眠药,通过自身调节是可以恢复正常睡眠的。如果出现上述某种失眠症状,且连续时间2周以上,并有头晕胀痛、心慌心烦等症状,明显影响白天工作、学习和社会活动时,可以说是一种疾病的表现,当称失眠症。失眠症发病也有轻、中、重程度不同,因此,对失眠症的诊断需要有一个量和质的综合评价方法,才能作出相对比较客观的判断。
失眠症的治疗方法有很多,一般有药物治疗和非药物治疗。药物治疗有中医中药和镇静催眠类西药;非药物治疗包括针灸、推拿、心理咨询等等。
失眠症发生后,不要乱投医、乱服药。人们在日常生活、工作、学习中有几天失眠是难免的,一般自己懂得其发生的诱因,及时注意调整、休息、补睡眠,绝大多数人都是可以恢复正常睡眠的,不要一见失眠就害怕生其他重病,立即服安眠药。如果持续2周以上,一夜只能睡2-3小时,并出现白天头晕、头胀,心慌心烦,口干等,甚则影响工作或学习功能,当可去医院求医,在医生指导下服药。服药首选应以中药为主,一般副作用较少。
就医服药见效后,不要马上认为病情已愈,立即恢复原来紧张的工作,或又进入原来的一种精神环境或生活环境,这样往往易于使失眠症复发。最好要有一个相对安静的生活、工作环境过渡一下,使之能巩固一个阶段,这样才有利于减少病情的再复发。
生活要有规律。不少失眠患者长期生活不规律,每天到夜间2-3点钟才睡觉,而早上天亮到7-8点种时才起床,因受到自然界阴阳消长规律的制约,一般就不能睡实。这样长时间后,生活规律打乱,就必然要失眠。如果这类病人经治疗后,病情有所好转,千万要配合医生,改变这种违反自然界阴阳消长规律的生活方式,尽可能提早到12点钟以前,最好是10点钟以前睡觉,早上6点起床。这是最合乎自然规律的睡眠时间,中午有可能再睡一刻钟到半小时,就更好,可补充夜睡之不足,提高下午的工作效率。对自然环境,阴阳消长规律,古人云:“顺之则生,逆之则害”是有道理的。
适度体力活动大有益处。“体脑并用,精神乃治”,即体力活动与脑力活动相适应,二者不能偏废,才能保持人的体格健壮和精神健康。总的来看,失眠者有的是精神活动超负荷,有的是整天多思多虑,而体力活动不足。有的人经治疗好转后,常不易巩固,其原因之一是长期体力活动太少,精神负担太重,矛盾较多。所以,无论从治疗巩固角度来讲,或从未患失眠症预防角度来讲,都有一个如何体脑并用的问题。因为人的体力长期不用了,他的肢体功能就会逐渐衰退萎缩,以后,就会影响内脏功能和精神活动功能,往往抵抗力下降,就会多病丛生。其中失眠症首先容易发生,其他疾病也会接踵而至。
青少年体质和精神的锻炼十分必要。现在青少年存在的普遍现象就是期望值很高。特别是一些聪明的孩子,一般从学校到家庭都是一帆风顺,缺乏反面精神锻炼和教育,当他们一旦遇到什么不顺之事,受到挫折以后,心理承受力差,以致发生失眠、抑郁,甚至精神分裂症者不少。这部分青少年从先天体质上来看,有其内在的弱点,应当加强体格锻炼和精神锻炼,不能整天泡在书堆里。同时,要有点精神上的反面事件的教育,使其逐步增加对反面事件的耐受能力,对预防失眠症或其他精神疾病的发生、或巩固治疗效果均有好处。
提倡科学的人生观、世界观,不为迷信、金钱万能所诱惑,导入误区。工作之余,多看一些辩证唯物主义的著作,如《矛盾论》、《实践论》、《人的正确思想从哪里来》,强调在改造客观世界的同时改造主观世界,使自己的认知功能和行为符合客观实际,提高抵御封建迷信、极端个人主义、拜金主义的能力,以树立正确的人生观和世界观,为国家、民族和人类社会多作奉献。 |